遅らせないで！　予防接種と乳幼児健診

予防接種は、感染症に罹患しやすく、また罹った場合に重症化しやすい年齢などをもとに接種時期が決められています。子どもの予防接種は「不要不急」ではありません。新型コロナウイルス感染症のため予防接種を控えることがないようにお願いいたします。

当院では、予防接種と乳幼児健診の時間帯（予約制）は、一般受診患者さんと別の時間帯に分けています。なお、予防接種と健診に来院する前に、体温測定など体調に問題がないことを確認してください。予防接種後は体調の変化の有無を観察する必要があります。「密」を避けるため可能な限り車でご来院いただき、接種後、車内での観察にご協力ください。

厚生労働省：遅らせないで！　こどもの予防接種と乳幼児健診

当院は、日本医師会から感染症対策実施医療機関に認定されております。

ワクチンの必要性

ワクチンは国が接種するよう決めた定期予防接種（無料）と、ご両親の判断で接種する任意予防接種（有料）があります。定期予防接種は必要で、任意予防接種の必要性は若干低いのか？

2020年10月からロタウイルスワクチンが定期接種になりました

ロタウイルスワクチンは2種類あります。

※臨床効果は評価条件が違うため単純には比較できないものですが、ほぼ同等の有効率であると報告（＊１）されています。

副反応の一つとして腸重積症（＊２）があります。腸重積症は感冒時、腸管感染症時に併発しますが、ロタウイルスワクチン導入前の1歳未満人口10万人当たりの発症率をみますと

と月齢が高くなるにつれ腸重積発症率も高くなります。

当院では、①②どちらのロタウイルスワクチンの接種も可能ですが、予約時にご希望をお伝えください。ご指定がない場合には、低月齢で接種完了したほうが腸重積発症のリスクが低いと考え①を接種させていただいています。

【参考】
（＊１）神谷　齊、庵原俊昭編.　ロタウイルス胃腸炎の予防と治療の新しい展開．医薬ジャーナル社　2012
（＊２）腸重積症（ちょうじゅうせきしょう）とは、小腸が大腸の中に入り込んでイレウス（腸閉塞）を発症する病気。主に0〜3歳までの乳幼児に多く発症し、発症者の80%が2歳未満ですが、まれに成人でも発症します。原因としては腸に分布しているリンパ組織が腫れて大きくなり，この部分から大腸に入っていくと考えられています。リンパ組織が大きくなる原因としては風邪などのウイルス感染が指摘されており、そのために約1／4の腸重積症の赤ちゃんに感冒症状を認めています。
症状としては、腹痛(お腹が痛いと言えないお子さんは機嫌が悪くなる)と嘔吐が突然発生。腹痛発作は一般的には15～20分間続き、なかには、イチゴゼリー状の便（血液と粘液の混じった便）が出ることがあります。
この病気は、治療が遅れると重積した部分の腸の血液の流れが悪くなって腸管が腐ったりすることがあり，早期に診断し治療する必要がある病気です。

B型肝炎ワクチンが28年10月から定期予防接種になりました

今まで任意接種（希望者が自費で受けることができる予防接種）だったB型肝炎ワクチンが28年10月から定期予防接種（公費負担）になりました。

対象年齢	平成２８年４月１日以降に生まれた赤ちゃん
接種方法	０歳児に限り公費（無料）で接種を受けられ、生後２ヶ月から、合計３回接種
接種間隔	１回目と２回目の間隔は４週間 １回目と３回目の間隔は２０週～２４週間

乳幼児にHBワクチン接種が必要な理由

■　乳幼児はB型肝炎ウイルスに感染後、キャリア化しやすい → 将来肝硬変、肝がんのリスク
■　母子感染以外に、水平感染リスクも分かってきた
■　最近、肝炎ウイルスの中で慢性化しやすいタイプが増加傾向にある
■　定期接種を導入した国では、感染率や疾患罹患率が減少している
■　接種年齢が低いほど獲得される抗体価が高い

以上より、定期接種に該当しないお子さんでも接種（任意接種）をお勧めいたします。

水痘ワクチンが26年10月から定期予防接種になりました

今まで任意接種（希望者が自費で受けることができる予防接種）だった水痘（水ぼうそう）ワクチンが26年10月から定期予防接種になりました。
水痘ワクチンを１回接種することで、水痘のかかる割合を80％から85％程度、重症化をほぼ100％ 防ぐことができると言われています。

2回目の接種（3歳まで）をお忘れの方がいます。母子手帳を確認し忘れずに2回接種してください。